ちば・ひかりスイッチ | 参加申込フォームページ

以下のお申込みフォームに必要事項をご記入ください。
ご入力いただいた内容をもとに、担当の施工事業者から現地調査の日程調整のご連絡を差し上げます。
その後、現地調査 → 導入プランのご提案 → 工事 → アフターフォローという流れで進めます。

※この時点で費用が発生することはありません。安心してお申し込みください。

NameGroup

担当者・氏名必須
※フルネームで記入

担当者・フリガナ必須

事業者名・団体名・施設名必須

部署

役職

ContactGroup

電話番号・固定必須

電話番号・携帯

メールアドレス必須

何を通じて「ちば・ひかりスイッチ」
を知りましたか？

AddressGroup

LED導入希望地・郵便番号必須

LED導入希望地・住所必須

市区町村

番地名

建物名

※以下は、円滑な現地調査や見積作成のための項目です。可能であれば資料を添付ください。

CurrentGroup

現在の照明種別
※複数選択可

蛍光灯水銀灯 LED その他

現在の照明数(台)
※おおよそでも可

敷地内(専有部)対象建物
※複数選択可

事務所棟作業場棟倉庫棟その他

RequestGroup

現地調査の希望日

LED照明への切替目的

CommentGroup

ご要望
※125文字まで自由記入

FileUploadGroup

建物の外観や照明の写真
※JPEG/PNG推奨

電灯設備図／照明配置図／照明器具姿図

申込フォーム